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科室简介:
上医儿科是九州上医设立的特色科室,主要针对儿童疾病问题进行专业针对性的治疗,科室负责人由中国中医药高等教育学会常务副理事长、湖北省中医儿科首席专家,湖省政协常委陈陶后教授担任,科室包含省级名医1名,教授级专家1名,副主任医师2名,医疗实力雄厚。

儿科

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脾胃疾病基本常识

国家卫计委科普项目
武汉九州上医馆提供内容

儿科 >小儿呕吐的原因及症状

小儿呕吐的原因及症状

来源:九州上医馆 时间:2018-03-20

 孩子都是父母的掌中宝,尤其是脆弱的婴幼儿,更是捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了,出现一点点问题都能让为人父母的夜不能寐。由于夏季高温、雨水多,细菌和病毒很容易繁殖。孩子一不小心吃了变质的食物或者是腹部着凉就很容易拉肚子或者呕吐。那让我们一起来看看呕吐的原因是什么呢?
小儿呕吐的原因有哪些
1、 喂养或进食不当:新生儿期喂奶过多,奶的配方不当,吃奶时吞入大量空气;婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。
2、消化功能异常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时,在高烧、恶心、食欲减退的同时,常伴有呕吐。
3、消化道感染性疾病:胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性呕吐,此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。
4、神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐,以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点,但往往同时伴有神经系统的其它症状,如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。
5、精神因素:有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐,再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。
6、中毒:包括各种中毒,如食物中毒、有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等,几乎都有呕吐症状,但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点,可供鉴别。
7、其他:内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病(内耳膜迷路积水)呕吐比较剧烈,但多伴有眩晕、视物旋转;小儿先天性消化道畸形,如胃扭转、肥大性幽门梗阻等,此外,肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。


以下6大常见疾病会引起呕吐:
1、肠套迭
当小肠远端被套入小肠近端的管腔里,就会发生肠套迭现象。这种现象最容易发生在1岁以内的小儿中,特别是天气寒冷时。一旦发生肠套迭,小儿除了剧烈腹痛和哭闹外,还会伴有呕吐和低烧症状。
2、疝气
由于小婴儿的腹壁肌肉很薄弱,过多哭闹时会使腹腔里的组织从脐部突出于腹壁,形成脐疝;或是从男婴的腹股沟下降到阴囊里形成腹股沟疝。一旦肠管嵌入疝囊,小儿就会剧烈地腹痛和哭闹,并发生呕吐现象。
3、胃幽门狭窄
伴有呕吐症状的先天性疾病,最常见的就是胃幽门狭窄。少数婴儿天生胃幽门环肌肥厚,导致胃幽门管腔狭窄。随着婴儿的进食量增加,大量食糜积存在胃里,很难进入肠道,导致小儿进食后出现喷射状呕吐,一般在出生后1个月左右时发生呕吐。
4、胃肠炎
胃肠炎主要的症状是恶心、呕吐、腹泻、腹部疼痛等,有时还会伴发烧。它可以由多种原因引起,如饮食不周、吃了不洁食物、呼吸道病毒感染等。
5、上呼吸道感染
小儿被呼吸道病毒感染后,不仅出现呼吸道感染的一系列症状,而且还会呕吐。体质较弱的小儿被病毒感染后,抵抗力就会下降,包括胃肠道的抵抗力,加之病毒的毒素刺激作用,导致呕吐现象发生。
6、中耳炎
小儿由于通向中耳的咽鼓管短而直,加上躺卧时间较多,所以在上呼吸道感染时病毒容易由这个通道进入到中耳,引起中耳炎。要知道,耳部不仅只是个听觉器官,而且还与身体的平衡功能有关。当中耳发生炎症时,就会引起呕吐症状。

小孩呕吐怎么办
1、要让孩子坐起,把头侧向一边,以免呕吐物呛入气管。
2、呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔,去除异味。婴儿可通过勤喂水,清洁口腔。
3、勤喂水,少量多饮,保证水分供应,以防失水过多,发生脱水。水温应冬季偏热,夏季偏凉,温水易引起吐。
4、注意饮食,不要吃得太多,尽量少食多餐。不要吃油腻酸辣食品,以免刺激胃肠。吐后应先用流食、半流食(如大米粥或面条),逐渐过渡到普通饮食。
5、注意观察呕吐情况、呕吐与饮食及咳嗽的关系、呕吐次数、吐出的胃内容等。
6、尽量卧床休息,不要经常变动体位,否则容易再次引起呕吐。
7、小儿的呕吐常见于消化功能紊乱,所以当小儿出现呕吐时,首先要暂时禁食,让消化道有一个休息的时间,可先给些淡糖盐水或淡茶水,过几个小时或1~2天也就好了。
8、如果乳儿偶于吃奶后有吐,可能是吞咽了空气,下次喂食时应将奶头塞没,不让其吞咽空气,吮完后可抱起小孩轻拍背部,让空气排出后取右侧卧位,并略抬高上半身。如经常在吮奶后呕吐,但一般情况正常,可能有幽门痉挛,应在医生指导下,让小儿吃些解痉药;一般营养情况受到影响时,要防幽门肥大,应请医生检查。
9、如果反复剧烈呕吐,吐出黄水,一般护理仍不见好转,要防肠梗阻。如果同时伴有其他发热等情况,应该把详细情况向医生介绍。如发现呕吐物异常时,应将呕吐物一并带给医生,以便参考分析呕吐原因,及时正确处理。



小儿呕吐后应如何饮食调理
适用于肝气犯胃之呕吐方:
鲜土豆100克,生姜10克,鲜橘汁30毫升,佛手20克。将土豆、生姜、佛手榨汁,兑入鲜橘汁调匀,烫温服用,互日1次。
适用于小儿惊恐气逆之所致呕吐:
天麻9克,钩藤12克,石决明15克,藕粉如克,白糖适量。将天麻、钩藤、石决明布包煎水去渣,趁热冲熟藕粉,白糖调味,顿服。日1剂,连服4——5剂。
适用于脾胃气滞所致之呕吐:
佛手10克,生姜2片,白砂糖适量。前2味水煎取汁,调入白砂糖温服。
适用于适用于脾胃虚寒,反胃呕吐:
瘦羊肉500克,大蒜30克,葱、姜各5克,精盐、白糖各3克,料酒5毫升,酱油3毫升,面酱5克,味精2克,芝麻10克,核桃2个,香油10克,菜油 500克(实耗25克),奶汤适量。
将羊肉洗净,切2--3个整齐的块,葱洗净切段,姜切块,芝麻炒熟,大蒜去皮捣成泥,核桃打破取仁下锅烧开,放人姜、葱、羊肉焯透起锅晾凉,再加盐料酒腌1小时,上笼旺火蒸耙。
取出焯凉切成长4厘米,宽2厘米的长条。锅内加菜油烧沸,入羊肉条炸干水分捞出,锅内留油少许,下葱、姜煸出香味,倒人酱油、料酒、白糖、奶汤、蒜泥,并将面酱调成汁放人,倾人羊肉,大火收汁,拣去葱、姜不用,入味精,撒上芝麻、香油、翻匀、作餐食。

中医专家推荐

陈陶后
湖北中医名师、主任医师、教授
 
【专家简介】 
    湖北中医儿科首席专家,湖北中医药大学教授,硕士研究生导师。湖北省首届名老中医药专家学术经验继承指导老师,现任全国中医药高等教育学会儿科研究会顾问,湖北省中医中药学会儿科专业委员会名誉主任委员。从事儿科临床、教学及科研工作50余年,拥有大量家庭型粉丝。
 
【擅长治疗】
   擅治:小儿咳喘、脾胃病、肾脏病及儿科疑难杂症,尤其在小儿反复呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎、婴幼儿腹泻、小儿肾病综合征等疾病诊治方面有丰富的经验。
 
【坐诊时间】
每周六8:30-16:00
 

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儿科疾病的危害

  • 营养吸收差 不喜吃饭爱零食
  • 抵抗力低下 大小病不断
  • 生长发育迟缓 落后同龄人
  • 疾病反复发作 大人小孩都受折磨
九州上医馆

小儿疾病的发生,其病因虽与成人基本相同,但由于小儿的体质特点,故还有其特殊性。小儿疾病的发生,一是机体正气不足,御邪能力的低下,二是由于对某些病邪的易感性所致。由于小儿脏腑柔弱,不仅发病容易,而且变化迅速,邪正之间、寒热虚实之间,易于消长转化,反映出易虚易实的病理特点。但小儿生机蓬勃,发育迅速,患病后如及时诊治,机体易趋康复,此乃小儿另一病理特点。

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